В основе способа, разработанного группой ученых под руководством заведующего кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии, доктора медицинских наук Александра Панькова, лежит анализ венозной крови. Ученые выяснили, что ключевым индикатором риска изменений является соотношение двух типов иммунных клеток — лимфоцитов CD4+ и CD8+.

Процедура максимально доступна: кровь берется натощак, после чего с помощью центрифугирования выделяется сыворотка. Далее уровень маркеров определяется стандартными методами. Это значит, что методика легко внедряется в работу обычных поликлиник и стационаров. Исследователи, опираясь на данные компьютерной томографии реальных пациентов, вывели четкие пороговые значения: менее 0,89 - высокий риск; от 0,89 до 0,99 - средний риск; более 0,99 - низкий риск.

- Даже когда острая фаза пандемии пошла на спад, проблема постковидных осложнений осталась - остаточные изменения в легких встречаются часто и серьезно влияют на жизнь человека, - отмечает Александр Паньков. - Фиброз и другие структурные нарушения снижают функцию легких, вызывают одышку, уменьшают работоспособность и могут приводить к инвалидности.

У разработки есть несколько принципиально новых моментов по сравнению с другими подходами: большинство существующих моделей оценивают риски во время болезни (летальный исход, системное воспаление), а новый метод нацелен на прогноз через месяцы после выздоровления — по данным КТ спустя 3 месяца.

Новый способ позволяет прогнозировать риск вне зависимости от возраста и наличия сопутствующих заболеваний, что расширяет его применимость: даже у молодых и «здоровых» пациентов низкий индекс CD4+/CD8+ может сигнализировать о высоком риске. В этих случаях врачи могут вовремя назначать поддерживающую терапию и реабилитацию, чтобы замедлить или смягчить развитие фиброза.

Новый метод помогает прицельно наблюдать тех, кто действительно в группе риска, и не тратить средства на избыточные исследования у остальных.

- На примерах из исследования это хорошо видно: у молодого пациента 21 года без хронических болезней соотношение CD4+/CD8+ было 0,876 (ниже порога 0,89), и через 3 месяца у него действительно выявили остаточные изменения на КТ, - сообщает один из авторов изобретения кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ОрГМУ Яна Сафронова. - У другого пациента 69 лет показатель составил 0,96 (средний риск) — и изменения тоже появились. А у пациента с показателем 1,04 (выше 0,99) через 3 месяца патологии в легких не обнаружили.

Способ (патент на изобретение №2860872 от 23.04.2026) может применяться для оценки индивидуального риска фиброза и планирования тактики наблюдения и лечения, на этапе диспансеризации и долгосрочного наблюдения за переболевшими COVID‑19, как часть комплексной оценки состояния пациента с подтвержденным COVID‑19.

На основе проведенного исследования авторы изобретения разработали программу для ЭВМ «Калькулятор оценки риска развития аутоиммунных осложнений у реконвалесцентов COVID‑19» (свидетельство № 2026682201 от 20.07.2026). Врач вводит в программу конкретные данные: иммунологические показатели крови (CD4+/CD8+, IL‑6, ЦИК, лимфоциты); насколько были поражены легкие в острый период (по КТ, в процентах). Расчет строится на математической модели и выдает итоговую оценку: низкий, средний или высокий риск. Программа работает локально (без интернета) и рассчитана на участковых терапевтов и инфекционистов, которые наблюдают пациентов после выписки.